Comment les antidépresseurs affectent le diabète

La recherche montre que certains antidépresseurs peuvent améliorer la glycémie, tandis que d’autres la provoquent. Voici ce que vous devez savoir sur les médicaments contre le diabète et la dépression.

De nombreuses personnes diabétiques souffrent de détresse, d’anxiété ou de dépression liée au diabète. À son tour, la dépression est liée à des maladies chroniques comme le diabète, l’hypertension artérielle, les maladies cardiaques, l’arthrite, etc.

Cette relation bidirectionnelle signifie que la dépression est un facteur de risque d’aggravation de la glycémie et que le diabète est un facteur de risque de développer une dépression. De tels problèmes de santé mentale sont souvent traités avec des antidépresseurs. Si vous vivez avec le diabète et prenez des antidépresseurs, vous vous demandez peut-être si (et comment) les médicaments peuvent avoir un impact sur votre glycémie.

Il a été démontré que certains antidépresseurs augmentent la glycémie et provoquent une hyperglycémie. Il a été démontré que d'autres médicaments abaissent la glycémie et améliorent le contrôle glycémique global, bien qu'ils puissent également augmenter le risque d'hypoglycémie. Voici quelques exemples.

De nombreux antidépresseurs peuvent entraîner une prise de poids comme effet secondaire. Heureusement, plusieurs médicaments contre le diabète permettent de perdre du poids en plus de réduire la glycémie – pensez au Rybelsus (semaglutide), au Trulicity (dulaglutide) et à d'autres agonistes des récepteurs GLP-1. En effet, une étude a révélé que les agonistes du GLP-1 pourraient être plus bénéfiques que les inhibiteurs du SGLT-2 pour les personnes diabétiques qui prennent également des antidépresseurs.

Une étude a révélé qu'un traitement antidépresseur adéquat et constant était lié à un meilleur contrôle glycémique (défini comme un taux d'HbA1c inférieur à 7 %) après trois ans, par rapport à ceux qui avaient reçu un traitement inadéquat. Des recherches similaires ont révélé que les personnes prenant des antidépresseurs étaient deux fois plus susceptibles d’atteindre un contrôle glycémique que celles qui ne prenaient pas d’antidépresseurs. Cela peut être dû au fait que les personnes qui sont mieux à même de gérer leur dépression sont mieux équipées pour adopter des comportements d’autogestion du diabète.

D’un autre côté, certaines recherches montrent que les antidépresseurs peuvent augmenter le risque de développer un diabète de type 2 et que la tolérance au glucose s’améliore lorsque les patients arrêtent de prendre des antidépresseurs. Des études plus récentes suggèrent que l'effet des antidépresseurs sur l'apparition d'un diabète est assez faible, avec un risque plus élevé qu'il se développe en cas d'utilisation à long terme d'antidépresseurs.

L'âge peut être un facteur de risque clé de dépression chez les personnes atteintes de diabète ; des recherches montrent que les personnes atteintes de diabète de type 2 précoce courent un risque plus élevé de dépression.

De même, un rapport de la Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) a révélé que les adolescents courent un risque plus élevé de dépression. Si votre adolescent diabétique est aux prises avec des problèmes de santé mentale, voici quelques conseils pour en discuter avec lui.

Le traitement de la dépression peut impliquer des médicaments, une thérapie et des techniques de soulagement du stress. La recherche suggère que l'activité physique peut également améliorer la dépression chez les personnes atteintes de diabète. Des traitements plus récents, comme le chat avec un assistant virtuel, sont également à l'étude. Si vous avez des questions ou des préoccupations concernant les antidépresseurs et le diabète, consultez votre équipe soignante.

Il existe également de nombreuses ressources en santé mentale. Pour trouver de l'aide près de chez vous, visitez :