Le programme de négociation des prix des médicaments de l'IRA pourrait permettre à Medicare d'économiser 1,8 milliard de dollars au cours de la première année

Publié : 03 août 2023 Par Tristan Manalac

Sur la photo : entrée du ministère de la Santé et des Services sociaux/iStock, hapabapa

Lorsque le programme de négociation des prix des médicaments de l'Inflation Reduction Act entrera en vigueur en 2026, Medicare pourrait économiser 1,8 milliard de dollars avec seulement quatre médicaments, selon une note de recherche publiée cette semaine dans le Journal of Managed Care & Specialty Pharmacy.

L'IRA, que le président Joe Biden a promulguée en août 2022, autorise le ministère de la Santé et des Services sociaux (HHS) de la FDA à renégocier les prix de certains des médicaments les plus prescrits à partir de 2026. Plus précisément, au cours de la première année de mise en œuvre, le Le HHS sera en mesure de proposer 10 médicaments de la partie D à la négociation, suivis de 15 médicaments supplémentaires pour chacune des deux années suivantes.

Une étude de mars 2023, également publiée dans le Journal of Managed Care & Specialty Pharmacy, cherchait à identifier les médicaments que ce programme de négociation pourrait potentiellement couvrir. Compte tenu, entre autres critères, des dépenses publiques brutes et de l'entrée potentielle de concurrents génériques ou biosimilaires, le journal s'attend à ce qu'Enbrel (étanercept) d'Amgen et Imbruvica (ibrutinib) de Janssen fassent partie du premier cycle de négociations.

Selon le rapport de recherche, Enbrel bénéficiera probablement d'une remise de 60 %, tandis qu'Imbruvica sera soumise à une remise minimale de 25 %. Deux autres médicaments – Ibrance (palbociclib) de Pfizer et Xtandi (enzalutamide) d'Astellas et Pfizer – bénéficieront également d'une réduction d'au moins 25 %. Ensemble, ces quatre médicaments pourraient faire économiser au gouvernement fédéral 1,8 milliard de dollars.

L’un des principaux objectifs de l’IRA est de générer 25 milliards de dollars d’économies sur les coûts des médicaments au cours des huit prochaines années.

L'étude de mars s'attend également à ce que Januvia (sitagliptine) de Merck, Xarelto (rivaroxaban) de Janssen, Eliquis (apixaban) de Bristol Myers Squibb et Pfizer et Jardiance (empagliflozine) de Lilly et Boehringer Ingelheim fassent partie de la première année des négociations sur les prix des médicaments de l'IRA.

Malgré des milliards d’économies promises, plusieurs sociétés biopharmaceutiques ont contesté légalement le programme de négociation des prix des médicaments de Medicare. En juin 2023, Merck a intenté une action en justice contre l’administration Biden, contestant la constitutionnalité de ces négociations.

Selon le procès, le programme oblige les entreprises à vendre des médicaments en dessous de la valeur marchande, ce qui, selon Merck, viole la disposition du Cinquième Amendement selon laquelle le gouvernement doit fournir une juste compensation pour l'utilisation publique de la propriété privée. En outre, en obligeant les entreprises à admettre que ces prix négociés sont équitables, le procès soutient que l'IRA viole également les protections de la liberté d'expression du premier amendement.

BMS a suivi les traces de Merck quelques semaines plus tard et a déposé une plainte similaire à la mi-juin. La Chambre de commerce américaine, rejointe par plusieurs chambres de commerce d'État, tente également d'arrêter le programme de négociations, en déposant mi-juillet une requête en injonction préliminaire auprès d'un tribunal de district américain de l'Ohio.

Tristan Manalac est un écrivain scientifique indépendant basé dans la région métropolitaine de Manille, aux Philippines. Il peut être contacté à [email protected] ou [email protected].

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